O DIAFRAGMA
É um dispositivo em silicone ou látex que se coloca na vagina a fim de impedir a passagem dos espermatozoides.
EFICÁCIA
83%*
84%**
SEM HORMONAS
QUANDO…
Pode fazer acompanhar-se por um especialista.
ATENÇÃO
Não protege contra as IST.
* Eficácia prática: eficácia avaliada em condições de utilização corrente (tendo em conta esquecimentos, falhas, etc.)
** Eficácia teórica: eficácia observada em perfeitas condições de utilização (sem problemas de utilização e sem interações com outros medicamentos)
Fonte: As percentagens de eficácia provêm da OMS (2018)
COMO FUNCIONA?
O diafragma (em silicone) coloca-se no interior da vagina, na entrada do colo do útero, impedindo a passagem dos espermatozoides e o seu possível encontro com um óvulo. Este método é conjugado com um espermicida que inativa os espermatozoides. O espermicida está disponível sob a forma de creme, gel, espuma, comprimidos, etc.
PORMENORES INTERESSANTES
COMO SE UTILIZA?
CONTEXTO
No Luxemburgo, os diafragmas compram-se principalmente na Internet, mas também podem ser encomendados em determinadas farmácias. Recomenda-se que marque uma consulta com um profissional de saúde para obter se informar sobre o tamanho certo e aprender a inserir o diafragma corretamente.
ETAPA 1
Depois de lavar bem as mãos, certifique-se de que o dispositivo não está furado (pode enchê-lo de água para verificar).
ETAPA 2
Coloque o espermicida na parte côncava do dispositivo e insira o diafragma contra o colo do útero (o lado do espermicida deve estar virado para o colo do útero).
ETAPA 3
Coloque o dispositivo no momento da relação sexual ou até duas horas antes. Em seguida, remova o dispositivo, no mínimo, seis horas após a relação (é o tempo necessário para que o espermicida inative os espermatozoides) e, no máximo, 24 horas após a relação sexual.
ONDE OBTÊ-LO?
Vende-se na Internet.
Por vezes, pode ser encomendado em determinadas farmácias.
O diafragma tem um custo médio de 35€. A CNS não reembolsa esta contraceção.
(Este preço é uma indicação média sujeita a variações)
VANTAGENS
- Ideal para mulheres que não querem o método hormonal ou que ainda amamentam.
- Não tem de pensar no assunto fora das relações sexuais.
- Permite ter várias relações sexuais consecutivas sem ter de remover o diafragma. Basta adicionar espermicida antes de cada relação.
- Pode colocar o diafragma algumas horas antes da relação sexual.
- Uma vez inserido, o diafragma não se sente! Se for colocado com profundidade suficiente, o seu parceiro também não o sentirá.
- O diafragma tem uma vida útil de um ano, o que o torna um método relativamente económico. Contudo, não esqueça as despesas associadas à compra do espermicida.
CONVÉM SABER
- O diafragma não protege contra as infeções sexualmente transmissíveis. Pondere utilizar um preservativo quando tiver um novo parceiro.
- Não é o método contracetivo mais fiável. É melhor conjugá-lo com outro método.
- Tem de esperar seis horas após a última relação sexual antes de poder remover o diafragma.
- O diafragma pode deslocar-se em caso de movimentos vigorosos ou caso o seu parceiro tenha um pénis grande.
- Há riscos de irritação e de alergia ao silicone ou ao espermicida.
- Tem de colocar o diafragma antes de cada relação.
- É necessário um mínimo de habilidade e cuidado. É difícil de inserir no «calor do momento».
- O diafragma tem de ser retirado durante a menstruação.
PERGUNTAS FREQUENTES
Sou alérgica ao látex. Posso utilizar o diafragma?
Sim, porque existem diafragmas em plástico e silicone.
Não há risco de o diafragma desaparecer no meu útero?
A vagina é um conjunto de músculos que terminam no colo do útero. Há uma entrada muito pequena para o útero através da qual podem passar os espermatozoides, uma lâmina para fazer um esfregaço ou colocar um DIU. Contudo, é impossível que um diagrama ou um capuz cervical penetrem no útero.
O diafragma é incómodo para um dos dois parceiros ou para ambos?
São poucos os parceiros que se sentem incomodados pelo diafragma durante a penetração.
Posso utilizar o diafragma sem espermicida?
Sim, pode utilizar o diafragma sem espermicida, mas a sua eficácia diminui. Sem espermicida, o diafragma tem uma eficácia entre 83 % e 84 %. Com o espermicida, a eficácia é de 88 %. Como tal, não é recomendada a utilização do diafragma sem espermicida. Se utilizar o diafragma sem espermicida, pondere conjugá-lo com outra técnica para aumentar a eficácia, por exemplo, um preservativo interno ou externo que também protege contra as IST!
Posso andar com o diafragma durante todo o dia?
Sim e não.
Antes de ter relações sexuais: pode manter o diafragma inserido nas duas horas anteriores à relação.
Após as relações sexuais: deve manter o diafragma inserido nas seis horas seguintes à relação. Pode mantê-lo até 24 horas após a relação. A partir das 24 horas, aumentam os riscos de choque tóxico.
O que é a síndrome do choque tóxico?
O choque tóxico é uma reação grave que obriga a ir às urgências o mais depressa possível. É causada por uma bactéria chamada Staphylococcus aureus que está presente em 1 % das mulheres, sem que isso seja um problema. Contudo, se ficar líquido estagnado na vagina, cria-se um ambiente favorável à multiplicação desta bactéria que, em quantidade suficiente, vai produzir uma toxina que vai afetar o corpo. Os sintomas aos quais deve estar atenta são: febre, estado gripal e perda de consciência, a seguir ao esquecimento de um tampão, copo menstrual, diafragma ou capuz cervical para além do tempo recomendado. Convém relembrar que deve trocar o tampão a cada quatro a seis horas e esvaziar o copo a cada seis a 12 horas. O diafragma pode ficar no lugar até 24 horas após as relações sexuais e o capuz cervical até 48 horas. Para qualquer dúvida, consulte o folheto informativo ou o seu médico.
Posso utilizar lubrificante com o diafragma?
Sim. Contudo, deve utilizar apenas lubrificante à base de água ou silicone. Não utilize lubrificante à base de óleo, loção, creme, etc. porque podem alterar o látex e, assim a eficácia do diafragma e/ou a flora vaginal.
Ao fim de quanto tempo devo trocar o diafragma?
O diafragma é reutilizável várias vezes. Basta lavá-lo com água e sabonete antes de o guardar até à próxima utilização. Deve trocar o diafragma quando reparar que o silicone está gasto, aproximadamente a cada 12-24 meses.