Quando começa a tomar a pílula no primeiro dia do seu ciclo (1º dia de menstruação), a pílula é imediatamente eficaz. Se começar a tomar a pílula a meio de um ciclo, é aconselhável utilizar um outro método contracetivo durante, pelo menos, sete dias antes de a pílula ser eficaz.

Não. Pode ter a menstruação mesmo estando grávida, se tomar a pílula. Com efeito, com a pílula, as perdas de sangue são chamadas «hemorragias de privação» provocadas por determinados comprimidos (brancos, também chamados de placebo) da própria pílula. Não são verdadeiras menstruações. Assim, a menstruação com a pílula não é um indicador fiável para saber se está ou não grávida. Deve fazer um teste de gravidez 19 dias após as relações não protegidas para saber se está grávida ou não.

A pílula combinada (pílula estroprogestativa) contém duas hormonas: progesterona e estrogénio. A minipílula (pílula microprogestativa) só contém hormonas progestativas. Ainda que ambos os tipos de pílulas tenham o mesmo nível de eficácia se forem tomadas corretamente, convém referir que algumas pessoas se sentem mais confortáveis com um ou outro tipo de pílula. Existem várias combinações de hormonas e de dosagens. Por isso, não hesite em discutir qualquer efeito indesejável associado à toma da pílula: há muitas opções!

Os ciclos menstruais foram durante muito tempo calcados, erradamente, sobre os ciclos lunares que são de 28 dias. Este número foi então considerado o número médio de dias de um ciclo menstrual, ainda que este número varie entre 21 e 36 dias consoante a pessoa.

Menos de 12h:

Em caso de esquecimento inferior a 12h com a pílula combinada, tome a pílula esquecida logo que possível, mesmo que tenha de tomar dois comprimidos ao mesmo tempo e no mesmo dia.

Mais de 12h:

Caso não tenha tido relações sexuais no dia em que se esqueceu de tomar a pílula e/ou nos sete dias anteriores, continue a tomá-la, mas utilize um preservativo nos sete dias seguintes. Para estar protegida, deve tomar sete pílulas de cor consecutivas após um esquecimento. Se chegar ao fim do blister após um esquecimento, não terá de tomar as pílulas brancas/placebo (as que toma durante a menstruação). Deve antes iniciar um novo blister. Se o seu tipo de pílula não tem pílula placebo, não faça a pausa de sete dias e comece imediatamente um novo blister.

Se tiver tido relações sexuais no dia em que se esqueceu de tomar a pílula e/ou nos sete dias anteriores, consulte um profissional de saúde para saber o que fazer. Até lá, continue a tomar a pílula e, se tiver relações sexuais, use um preservativo.

Saiba que se se tiver esquecido de tomar uma pílula branca, isso não tem quaisquer consequências. Basta continuar a tomar os comprimidos seguintes, até começar um novo blister.

Para não se esquecer de tomar a pílula, é recomendável que associe a toma a um gesto quotidiano, como lavar os dentes, tomar banho ou qualquer outra ação do dia a dia. Também pode colocar um alarme para uma hora fixa no seu telemóvel ou ainda um lembrete visual, como uma nota no espelho da casa de banho. Se estiver numa relação com um parceiro fixo, essa pessoa também pode participar na gestão do lembrete.

Também pode ter um blister de pílulas de reserva sempre consigo, em caso de imprevisto (se não for dormir a casa) e trazer a receita consigo, em caso de esquecimento durante uma viagem ou as férias.

De igual modo, escolha uma hora que lhe dê tempo para se aperceber de que se esqueceu de tomar a pílula e tomá-la rapidamente (até 12 horas para a pílula combinada e até 3 horas para a minipílula).

Podem surgir alguns efeitos secundários após a toma de uma contraceção hormonal (menstruações menos ou mais abundantes, enxaquecas, dores no peito, perdas de sangue entre menstruações, alterações no desejo sexual, etc.). Muitas vezes, estes efeitos são inócuos. Caso se tornem incómodos, talvez a sua pílula não seja adequada para si. Por isso, consulte um profissional de saúde.

Há muitas pílulas diferentes e é normal experimentar várias antes de encontrar a pílula adequada para si.

Se quiser interromper a sua contraceção hormonal, recomenda-se que consulte um profissional de saúde previamente, para poder planear a transição para outro método contracetivo. Se, no entanto, quiser interromper a sua contraceção de imediato, pode utilizar um método contracetivo temporário (por exemplo, o preservativo) antes de consultar um profissional de saúde.

O tabagismo é uma contraindicação para a toma de contracetivos hormonais estroprogestativos (pílula combinada, adesivo, anel vaginal) quando se fuma há muitos anos. Com efeito, o envelhecimento natural dos vasos sanguíneos, associado ao tabaco e aos estrogénios, pode aumentar o risco de formação de coágulos sanguíneos responsáveis por acidentes cardiovasculares (cérebro), flebites (pernas) ou embolias pulmonares (pulmões). Regra geral, considera-se que a partir dos 35 anos, as pessoas fumadoras que utilizem um contracetivo estroprogestativo devem pensar em utilizar outros métodos contracetivos a fim de diminuir os riscos para a saúde. As mulheres com menos de 35 anos podem utilizar uma contraceção hormonal estroprogestativa na ausência de fatores de risco cardiovascular associados. Caso esteja nesta situação, não hesite em contactar o seu médico. Existem várias opções! Por exemplo, é possível utilizar a minipílula, o DIU ou o implante (contendo apenas progesterona).

A pílula pode ter efeitos na acne, podendo aumentá-la ou diminuí-la. A contraceção pode ter efeitos na acne, mas é importante sublinhar que não é um tratamento contra a acne. Em caso de acne severa, consulte um profissional de saúde especializado (por exemplo, um dermatologista). Do mesmo modo, se a sua pílula aumenta a acne, pode ver com o seu médico as possibilidades de tomar uma pílula diferente.

Não. O único contracetivo hormonal que obriga a um exame ginecológico é o DIU hormonal. No entanto, é necessário consultar um médico para garantir que não tem qualquer contraindicação para a toma da pílula. Basta consultar o seu médico ou dirigir-se ao centro de planeamento familiar para obter a receita da pílula.

No Luxemburgo, precisa normalmente de uma receita passada por um médico de clínica geral ou um ginecologista para poder comprar a pílula na farmácia. Contudo, se não tiver a possibilidade de consultar o seu médico ou ginecologista, este poderá passar-lhe uma receita que terá de ir buscar e que lhe custará 15€, reembolsáveis pela CNS.

Se não puder ir levantar a sua receita, pode dirigir-se à sua farmácia habitual e, ao critério do farmacêutico, este poderá, em alguns casos, fornecer-lhe a sua contraceção sem receita, se a comprar periodicamente desde há algum tempo na mesma farmácia. Nesse caso, porém, terá de pagar 100 % do preço do método contracetivo. Pode igualmente dirigir-se ao centro de planeamento familiar para obter o método contracetivo a preços reduzidos ou até gratuitamente consoante a situação.

Sim, é possível comprar até seis meses de contraceção, se tiver direito a um reembolso por parte da CNS (atualmente: mulheres com menos de 30 anos, até 80 % de comparticipação). Convém referir que algumas pílulas também se vendem em embalagens para 13 meses. Para qualquer questão sobre esta matéria, consulte o seu médico. 

Se não está coberta pela CNS devido à sua idade, pode comprar até um ano de contraceção. 

Alguns medicamentos podem diminuir a eficácia da pílula. Trata-se por exemplo dos medicamentos antituberculose, dos antiepiléticos, de certas plantas (hipericão), assim como de determinados antibióticos. Se tiver diarreia ou ainda vómitos nas quatro horas seguintes à toma, corre o risco de ter evacuado as hormonas e, assim, alterar a eficácia da sua pílula. Nesse caso, deve tomar novamente a pílula. Para mais informações sobre esta matéria, não hesite em falar com o seu médico ou farmacêutico ou leia o folheto informativo da sua pílula.

Não. A pílula está programada para 21 dias seguidos de sete dias de pausa. Contudo, é importante respeitar o período de sete dias e recomeçar imediatamente uma nova pílula! Caso contrário, há risco de engravidar.

Em teoria, as menstruações (hemorragias de privação*) ocorrem durante esses sete dias de pausa. Contudo, as menstruações podem estar um pouco desfasadas ou não terminarem no fim do sétimo dia. Tal não é grave e deve, ainda assim, iniciar a nova embalagem de pílulas após o sétimo dia.

* As perdas de sangue, ou hemorragias de privação, ocorrem mensalmente aquando da interrupção da toma de um contracetivo hormonal. Não se trata, na realidade, de menstruações como as que ocorrem sem contracetivo hormonal e são normalmente menos prolongadas.

Não. Se decidir prosseguir a gravidez, pode simplesmente interromper a toma da pílula, que deixará de ser útil. A toma da pílula no início da sua gravidez não tem quaisquer consequências para o bebé.